Porque escuece la heparina

Hematoma por inyección de heparina

El tejido subcutáneo no está tan irrigado de vasos sanguíneos como los músculos; por lo tanto, los medicamentos se absorben más lentamente a través de las inyecciones subcutáneas que con las inyecciones intramusculares (IM). Si se produce una desviación en la vía correcta (por ejemplo, IM en lugar de subcutánea o subcutánea en lugar de IM), la medicación puede absorberse demasiado rápido y provocar reacciones adversas relacionadas con la medicación inyectada. Cualquier afección que altere el flujo sanguíneo es una contraindicación para la inyección subcutánea.10

Los mejores lugares para la inyección subcutánea en adultos son la cara externa de la parte superior de los brazos, el abdomen desde debajo de los márgenes costales hasta las crestas ilíacas y la cara anterior de los muslos (Figura 1). Estas zonas son fácilmente accesibles y lo suficientemente amplias como para permitir la rotación de múltiples inyecciones. Para las vacunaciones subcutáneas en adultos, sólo se utiliza el tríceps superior externo del brazo.4

El peso corporal del paciente y la cantidad de tejido adiposo indican la profundidad de la capa subcutánea. Por lo tanto, la longitud y el ángulo de inserción de la aguja deben basarse en el peso del paciente y en una estimación de la profundidad del tejido subcutáneo (Figura 2). Por lo general, para las vacunaciones se utiliza una aguja de 22 a 25 G de ⅝ pulgadas.4 La heparina y la insulina suelen administrarse con una aguja de 31 G de 3⁄16 a 5⁄16 pulgadas.9

Protuberancia bajo la piel tras la inyección de heparina

Este prospecto le ha sido entregado porque va a empezar a tomar, o ya está tomando, un medicamento llamado enoxaparina. La enoxaparina forma parte de un grupo de medicamentos llamados anticoagulantes. Los anticoagulantes evitan la formación de coágulos en los vasos sanguíneos haciendo que la sangre tarde más tiempo en coagularse.

A veces, un coágulo puede desprenderse y desplazarse por los vasos sanguíneos. Si un coágulo se aloja en los vasos sanguíneos de los pulmones, se denomina embolia pulmonar (EP). La embolia pulmonar puede causar dolor torácico y dificultad respiratoria y, si es grave, puede causar la muerte. En raras ocasiones, un coágulo puede desplazarse al cerebro y provocar un ictus.

Tras una intervención quirúrgica aumenta el riesgo de formación de coágulos. Se ha demostrado que, tras algunos tipos de cirugía, un periodo prolongado de tratamiento con enoxaparina reduce este riesgo. Por lo general, deberá inyectarse enoxaparina entre 10 y 28 días después de la intervención.

Su enfermera o médico le habrán enseñado a inyectarse con una jeringa de enoxaparina. También le habrán indicado la duración del tratamiento. Es importante que conozca la técnica correcta antes de inyectarse. Si no está seguro, pida consejo a su enfermero o médico.

¿Por qué arde la heparina cuando se inyecta?

Efectos secundarios graves de la heparinaAdemás de sus efectos necesarios, la heparina puede causar algunos efectos no deseados. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, si ocurren pueden necesitar atención médica.

Después de dejar de usar este medicamento, todavía puede producir algunos efectos secundarios que necesitan atención. Durante este periodo de tiempo, Consulte con su médico inmediatamente si nota los siguientes efectos secundarios:

Para profesionales sanitariosSe aplica a heparina: kit inyectable, solución inyectable, solución intravenosa.GeneralLa reacción adversa más frecuente fue hemorragia[Ref]CardiovascularInformes de postcomercialización: Hemorragia, hemorragia retroperitoneal[Ref]HematológicasMuy frecuentes (10% o más): Trombocitopenia (hasta 30%)

Informes postcomercialización: Escalofríos, fiebre, urticaria, asma, rinitis, lagrimeo, cefalea, náuseas, vómitos, reacciones anafilactoides, shock, picor, quemazón[Ref]LocalFrecuencia no comunicada: Nódulos eritematosos, placas infiltradas y a veces eczematosas.

Informes postcomercialización: Irritación local, eritema, dolor leve, hematoma, ulceración, reacciones histamínicas, necrosis cutánea[Ref]InmunológicasFrecuencia no notificada: Reacciones alérgicas, hipereosinofilia

Hematomas por heparina

La heparina es un fármaco que impide la coagulación de la sangre. Se presenta en dos formas: heparina no fraccionada (HNF) y heparina de bajo peso molecular (HBPM). La HBPM tiene una semivida más larga (el tiempo que tarda en reducirse en un 50% la concentración de un fármaco en el organismo) y menos efectos secundarios que la HNF. La heparina suele administrarse mediante inyección justo debajo de la piel, penetrando en la capa de grasa subcutánea para que se libere lentamente en el organismo. Este tipo de inyección puede causar a veces hematomas y dolor en el lugar donde se inserta la aguja. Los hematomas se producen cuando los pequeños vasos sanguíneos y capilares se rompen y sangran bajo la piel, lo que provoca una decoloración de la misma. A veces, esta hemorragia puede agravarse y causar una hinchazón, conocida como hematoma, que se produce cuando la sangre se acumula en el lugar de la lesión. Se han realizado varios estudios para averiguar si la velocidad de inyección afecta a la cantidad de dolor y hematomas en el lugar donde se administra la inyección. Los investigadores del estudio creen que la inyección lenta de heparina da tiempo a que el tejido bajo la piel se acomode al volumen inyectado, lo que reduce la presión, la hemorragia capilar y la intensidad del dolor en el lugar, minimizando así la probabilidad de hematomas en el lugar de la inyección. Sin embargo, los resultados de los estudios difieren, y los autores de los mismos no han llegado a una conclusión final clara.