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Dieta para prevenir la candidiasis

Giselle C. de Oliveira Santos1†, Cleydlenne C. Vasconcelos1†, Alberto J. O. Lopes2, Maria do S. de Sousa Cartágenes2, Allan K. D. B. Filho3, Flávia R. F. do Nascimento4, Ricardo M. Ramos5, Emygdia R. R. B. Pires6, Marcelo S. de Andrade2, Flaviane M. G. Rocha7 y Cristina de Andrade Monteiro7,8*.

Candida albicans es la especie patógena más frecuentemente aislada. Sin embargo, otras especies como C. glabrata, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. krusei, C. famata, C. guilliermondii y C. lusitaniae se han aislado cada vez más, principalmente en individuos infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (Brunke y Hube, 2013; Ferreira et al., 2013; Mayer et al., 2013; Patil et al., 2015; Barchiesi et al., 2016).

La patogénesis de las especies de Candida no se conoce bien y la tasa de infecciones aumenta rápidamente. Además, el aumento constante de la resistencia a los antifúngicos tradicionales ha dado lugar a la necesidad de controlar las infecciones por Candida mediante el diagnóstico precoz y la prevención de la candidiasis.

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A este artículo le falta información sobre la lista de géneros teleomorfos, por ejemplo Kluyveromyces; considere PMID 26526658 & PMID 33028600. Por favor, amplíe el artículo para incluir esta información. Pueden existir más detalles en la página de discusión. (Febrero 2022)

Candida es un género de levaduras y es la causa más común de infecciones fúngicas en todo el mundo[1]. Muchas especies son comensales inofensivos o endosimbiontes de los huéspedes, incluidos los seres humanos; sin embargo, cuando las barreras mucosas se interrumpen o el sistema inmunológico se ve comprometido pueden invadir y causar enfermedad, lo que se conoce como una infección oportunista. [Candida se localiza en la mayoría de las superficies mucosas y principalmente en el tracto gastrointestinal, junto con la piel.[2] Candida albicans es la especie más comúnmente aislada y puede causar infecciones (candidiasis o aftas) en humanos y otros animales. En la elaboración del vino, algunas especies de Candida pueden estropear los vinos[3].

Muchas especies se encuentran en la flora intestinal, incluida C. albicans en huéspedes mamíferos, mientras que otras viven como endosimbiontes en huéspedes insectos[4][5][6] Las infecciones sistémicas del torrente sanguíneo y los órganos principales (candidemia o candidiasis invasiva), especialmente en pacientes con un sistema inmunitario deficiente (inmunocomprometidos), afectan a más de 90.000 personas al año en EE.UU.[7].

Cómo prevenir la candidiasis

Las pacientes con vulvovaginitis candidiásica suelen presentar picor, ardor, flujo blanco, eritema vulvar o vaginal, relaciones sexuales dolorosas y escozor al orinar. Se trata con antifúngicos orales o tópicos. La vaginosis bacteriana se caracteriza por un olor vaginal rancio o a pescado y un flujo vaginal blanco y poco espeso. Se trata con metronidazol o clindamicina por vía oral o tópica. Las pacientes con tricomoniasis suelen quejarse de flujo profuso de color amarillo verdoso e irritación vaginal o vulvar. El tratamiento estándar es una dosis única de 2 gramos de metronidazol oral tanto para la paciente como para sus parejas sexuales.

Dados los posibles efectos adversos de los medicamentos utilizados para tratar estas afecciones, los farmacéuticos se encuentran en una posición única para recomendar terapias apropiadas y remitir a los pacientes a otros proveedores de atención sanitaria cuando sea necesario.

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La Dra. Monique Rainford, licenciada en obstetricia y ginecología, es actualmente profesora clínica adjunta en Yale Medicine. Fue jefa de ginecología y obstetricia en Yale Health.

Las cremas vaginales son medicamentos que se introducen en la vagina mediante un dispositivo de aplicación suministrado. Algunos tipos de crema vaginal se recetan para tratar una infección. Las cremas vaginales hormonales pueden recetarse después de la menopausia o durante la lactancia cuando los bajos niveles de estrógenos provocan sequedad vaginal y picor.

Las cremas vaginales se presentan en forma de crema, pero las pomadas y geles vaginales también suelen incluirse en esta categoría. (Otros medicamentos vaginales están disponibles en forma de supositorio, es decir, un medicamento sólido que se convierte en líquido una vez introducido en la vagina).

Cuando disminuyen los niveles de la hormona estrógeno -como ocurre en la menopausia- puede producirse atrofia vaginal. El tejido de la pared vaginal se adelgaza, se seca y puede inflamarse, lo que puede causar picor vaginal, ardor, sequedad, inflamación y dolor durante las relaciones sexuales.