Laser diodo y embarazo

Laser diodo y embarazo

Terapia láser de baja intensidad embarazo

El control de la presión intraocular (PIO) durante el embarazo puede ser problemático, ya que los agentes hipotensores oculares tópicos disponibles actualmente están contraindicados o desaconsejados en el embarazo.1 Presentamos el caso de una paciente con glaucoma afáquico controlado con agentes tópicos, a la que realizamos terapia con láser ciclodiodo, ya que deseaba quedarse embarazada. El uso de la terapia con láser ciclodiodo para esta indicación no se ha descrito previamente.

Una mujer de 30 años fue remitida a nuestra clínica especializada en glaucoma con el diagnóstico de glaucoma afáquico en el ojo derecho. Tenía antecedentes oftalmológicos de uveítis crónica secundaria a artritis crónica juvenil, cirugía de cataratas derecha complicada y posterior glaucoma afáquico.

En el momento de la remisión, su agudeza visual era de 6/36 en el ojo afáquico derecho y de 6/5 en el izquierdo. Tenía una PIO de 19 mm Hg en el ojo derecho y un disco glaucomatoso significativo (relación copa:disco 0,85). La PIO derecha se controlaba con colirio de dorzolamida al 2%, colirio de carteolol al 2%, ambos dos veces al día, y colirio de latanoprost al 0,005% por la noche. Nuestra paciente deseaba quedarse embarazada, pero le preocupaba justificadamente que la medicación tópica que estaba utilizando pudiera afectar a su embarazo. Se decidió realizar una terapia con láser ciclodiodo en el ojo derecho, bajo anestesia peribulbar, y suspender el tratamiento antiglaucomatoso tópico. La primera sesión de ciclodiodo (1.500 mW × 1.500 ms × 40 disparos en 360° con preservación de las 3 y las 9 horas) no tuvo éxito y 6 semanas más tarde su PIO era de 33 mm Hg sin tratamiento hipotensor ocular. La segunda sesión de terapia ciclodiode (2000 mW × 2000 ms × 40 disparos) tuvo un éxito parcial, siendo la PIO de 22 mm Hg 6 semanas más tarde, aunque había aumentado a 28 mm Hg a los 4 meses. Para entonces nuestra paciente se había quedado embarazada y se consideró que la PIO seguía siendo demasiado alta. Se realizó un tercer intento de reducir la PIO mediante ciclodiodo (2000 mW × 2000 ms × 40 disparos en 360°), tras lo cual la PIO se mantuvo bien controlada en 12-14 mm Hg.

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Me hice la depilación láser antes de saber que estaba embarazada

Veintidós publicaciones en la literatura informaron del uso de varias longitudes de onda láser en 380 mujeres embarazadas durante todos los trimestres. Aparte de un caso de rotura prematura de membranas relacionado de forma dudosa con el tratamiento con láser, no hubo casos de morbilidad o mortalidad materna o fetal, parto prematuro o estrés fetal identificable.

La evidencia disponible, limitada a informes de casos y series de bajo nivel de evidencia, indica que el tratamiento cutáneo con láser durante el embarazo es seguro tanto para la madre como para el feto. Además, la física y la óptica del láser dictan que, en teoría, no debería haber riesgo de exposición fetal al láser cutáneo de uso común.

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¿Es seguro el láser fraccional durante el embarazo?

Esta técnica de depilación puede ser una solución eficaz para los casos de hirsutismo, ya que permite eliminar el vello de grandes extensiones de piel, lo que no sólo mejorará el aspecto físico, sino también la autoestima del paciente, influyendo positivamente en su relación social. Sin embargo, hay que tener en cuenta que seguramente serán necesarias sucesivas sesiones de mantenimiento.

El número de sesiones necesarias depende de múltiples factores: el sexo, la edad, la extensión de la zona a tratar, el fototipo de piel, el color, el calibre y la densidad del vello, el tipo de láser utilizado, la cualificación profesional del personal que lo maneja, el estrés, el estado hormonal (niveles de estrógenos o testosterona), etc. En función de estos factores, hay personas que pueden necesitar cuatro sesiones y otras 15, pero por término medio el número puede cifrarse en ocho. A esto hay que añadir las sesiones de mantenimiento que se puedan necesitar.

La respuesta es sí, aunque siempre es mejor si el procedimiento se realiza manteniendo la piel blanca, ya que así se reduce el riesgo de posibles efectos adversos sobre la piel debido a una menor concentración de melanina alrededor del folículo piloso.

¿Por qué la depilación láser no es segura durante el embarazo?

Cat es una alquimista lingüística y experta redactora que ha escrito y editado para algunas de las marcas más importantes del mundo. Sin embargo, le gustan especialmente los ámbitos de la medicina, la estética, la farmacia, la salud mental y la belleza.  Trabaja a tiempo completo como gestora de contenidos senior en una agencia digital multinacional.

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Rachel Nazarian, MD, FAAD, es una dermatóloga titulada que atiende a pacientes en Nueva York, N.Y. Practica diversos aspectos de la dermatología, incluidos tratamientos cosméticos, láser, inyectables, detección del cáncer de piel, dermatología general, cirugía dermatológica y remodelación corporal.

A medida que crece tu barriguita, puede que notes que cada vez te cuesta más moverte o agacharte, sobre todo en el tercer trimestre. Actividades tan sencillas como atarse los cordones de los zapatos se vuelven gradualmente más difíciles y pueden requerir varios intentos.

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