Tic carraspeo garganta niños

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Tratamiento de los tics en la infancia

Muchos niños experimentan tics en la infancia, pero una nueva aparición de tics acompañada de otros síntomas conductuales o psiquiátricos, como TDAH o TOC, puede deberse a una respuesta autoinmune subyacente desencadenada por una infección.

Los trastornos por tics, incluido el síndrome de Tourette (ST), se caracterizan por movimientos y/o expresiones vocales involuntarios, bruscos y repetitivos. Los tics motores (parpadeo excesivo, ojos en blanco, muecas faciales, gestos con las manos) y vocales (tos, carraspeo, escupitajos, gruñidos) pueden aumentar y disminuir con el tiempo. Los tics, que suelen aparecer entre los 4 y los 6 años, suelen ir acompañados de síntomas de TOC y TDAH.

Se desconoce la causa exacta de los tics motores y vocales, pero se cree que la genética desempeña un papel. Determinadas toxinas o fármacos, traumatismos cerebrales, alteraciones en el funcionamiento de los neurotransmisores y cambios en determinadas regiones del cerebro, junto con factores ambientales, como las infecciones, también pueden contribuir a la aparición repentina de tics.

Cada vez hay más pruebas de que varios tipos de infecciones (bacterianas y víricas) pueden desencadenar la aparición repentina de tics en un niño, adolescente o adulto. Los investigadores creen que, en algunas personas, las infecciones comunes desencadenan una respuesta inmunitaria anormal, que hace que los anticuerpos ataquen a las células sanas del cerebro. Este ataque autoinmune al cerebro puede causar inflamación y la aparición de síntomas neuropsiquiátricos, incluidos los tics.

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Síntomas del tic nervioso

Los tics que comienzan en la escuela primaria y continúan durante la adolescencia también son frecuentes. Según la Dra. Dararat Mingbunjerdsuk, neuróloga especializada en trastornos del movimiento del Centro de Neurociencias Pediátricas de Seattle, hasta el 10-20% de los niños en edad escolar pueden presentar un tic en algún momento de su vida.

"Los tics que aparecen y desaparecen son la causa más común de trastorno del movimiento que vemos en la clínica", dijo. "La gran mayoría de los niños acaban superando los tics o éstos se vuelven menos frecuentes o menos graves a medida que la persona entra en la edad adulta".

Si los padres observan que su hijo presenta síntomas frecuentes de tics, un pediatra puede realizar una evaluación inicial. A continuación, el pediatra puede recomendar que el niño acuda a un neurólogo para descartar cualquier otra afección subyacente.

"La función del neurólogo es diferenciar si el tic es el que se observa en la población general -y que probablemente desaparecerá con el tiempo- o si es necesario realizar más estudios para identificar otras causas que puedan imitar los tics", explica Mingbunjerdsuk.

Tratamiento de los tics

El síndrome de Tourette (ST) es un trastorno neurológico caracterizado por movimientos o sonidos vocales repentinos, repetitivos, rápidos y no deseados, denominados tics. El ST forma parte de un grupo de trastornos del sistema nervioso en desarrollo denominados trastornos por tics.

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Los tics aparecen y desaparecen con el tiempo, variando en tipo, frecuencia, localización y gravedad.  Los primeros síntomas suelen aparecer entre los 5 y los 10 años, generalmente en la zona de la cabeza y el cuello, y pueden progresar hasta incluir los músculos del tronco y los brazos y las piernas. Los tics motores suelen aparecer antes que los vocales y los tics simples suelen preceder a los complejos.

La mayoría de las personas con ST experimentan sus peores síntomas de tics al principio de la adolescencia, pero los tics normalmente disminuyen y se controlan al final de la adolescencia o al principio de los 20 años. Para algunas personas, el ST puede ser una enfermedad crónica con síntomas que duran hasta la edad adulta. Muchas personas no necesitan tratamiento cuando los síntomas no interfieren en su vida diaria. Algunas personas pueden llegar a no tener tics o a no necesitar medicación para controlarlos. En algunos casos, los tics pueden empeorar en la edad adulta. El ST no es una enfermedad degenerativa (que sigue empeorando) y las personas con ST tienen una esperanza de vida normal.

Trastorno de tic motor persistente

Parpadeo frecuente, muecas faciales, encogimiento de hombros, moqueo, carraspeo repetitivo o vocalización incontrolada: todos ellos son síntomas de un tic. Para un padre, ver u oír a su hijo exhibir estos movimientos o sonidos inesperados puede ser extremadamente preocupante.

Estas cuestiones son completamente normales. De hecho, la neuróloga pediátrica, Marina Khrizman, D.O. del Hospital Infantil K. Hovnanian, informa de que usted no está solo en sus preocupaciones. "Los tics son increíblemente comunes, hasta uno de cada cinco niños tiene un tic durante sus años escolares, y la mayoría de los tics desaparecen por sí solos en menos de un año, por lo general incluso antes", comparte la Dra. Khrizman.

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"Los tics son movimientos motores o vocalizaciones repentinos, breves y estereotipados. Aunque son involuntarios, los niños refieren lo que se denomina un 'impulso' premonitorio de hacer el tic, y sentirán una descarga de tensión una vez realizado", dice el Dr. Khrizman.

"Si el niño es capaz de concentrarse en el movimiento, podrá suprimirlo durante un breve periodo de tiempo; sin embargo, tendrá que liberarse más tarde. Por eso muchos padres ven estos movimientos después de recoger al niño del colegio", señala el Dr. Khrizman.

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